Influence de la condition posturale sur le contrôle proprioceptif chez les personnes souffrant de lombalgie récurrente

SSK a lu et résume pour vous l’article scientifique de PubMed sur : Les personnes souffrant de douleurs lombaires récurrentes présentent une stratégie de contrôle postural rigide.

Auteurs : Simon Brumagne ¹,Lotte Janssens,Stefanie Knapen,Kurt Claeys,Ege Suuden-Johanson

Titre de l’étude : Persons with recurrent low back pain exhibit a rigid postural control strategy

Introduction

Les personnes aux prises avec des douleurs lombaires récurrentes (LBP) montrent des altérations dans leur contrôle postural proprioceptif. Elles tendent à adopter une stratégie de rigidification du corps et du tronc, se reposant davantage sur la proprioception de la cheville pour maintenir leur posture en position debout. Cette étude vise à évaluer l’impact de différentes conditions posturales (surfaces de support stable et instable) sur la stabilité posturale et les stratégies de contrôle proprioceptif chez les individus souffrant de LBP récurrente.

Méthodologie

Nous avons évalué les caractéristiques du balancement postural de 21 individus avec LBP récurrente et de 24 sujets en bonne santé. Les participants se tenaient debout, avec ou sans support sur une surface «mousse», dans les conditions suivantes :

• (1) contrôle (pas de vibration)
• (2) vibration des muscles triceps surae
• (3) vibration des muscles paraspinaux
• (4) vibration des muscles tibiaux antérieurs.

La vision était obstruée dans toutes les conditions sauf une. Chaque essai a duré 60 secondes, avec l’application de vibrations (60 Hz, 0,5 mm) initiée 15 secondes après le début de l’essai, pour une durée de 15 secondes.

Résultats

Les individus souffrant de LBP récurrente ont démontré des stratégies de contrôle postural significativement différentes de celles des sujets en bonne santé. Ils privilégiaient le contrôle proprioceptif des muscles de la cheville plutôt que celui des muscles paraspinaux, tant sur une surface stable que instable.

Cette différence était statistiquement significative (P < 0,0001). Ces résultats suggèrent que les individus avec LBP récurrente ont tendance à utiliser la même stratégie proprioceptive, même dans des conditions où elle n’est pas optimale, comme sur une surface instable. Bien que cette stratégie puisse être efficace dans des situations simples, son utilisation généralisée pourrait augmenter la charge sur la colonne vertébrale, contribuant ainsi à la douleur et aux récurrences.

Conclusion

Cette étude met en lumière l’importance du contrôle proprioceptif chez les individus souffrant de LBP récurrente, ainsi que l’impact des différentes conditions posturales sur ce contrôle. Les résultats suggèrent que la stratégie proprioceptive adoptée par ces individus peut être un facteur contributif aux douleurs et aux récurrences de la lombalgie. Ces conclusions soulignent l’importance d’une approche individualisée dans la prise en charge de la lombalgie, tenant compte des spécificités proprioceptives de chaque patient.

Mots clés : Postural stability, Proprioception, Muscle control, Vibration, Variability

Source

• Source de l’article : Les personnes souffrant de lombalgie récurrente présentent une stratégie de contrôle postural rigide. Eur Spine J. 2008 Sep;17(9):1177-84. doi:  10.1007/s00586-008-0709-7. Epub 2008 2 juillet. PMID : 18594876 ; PMCID : PMC2527415. PubMed
• Auteur : Brumagne S, Janssens L, Knapen S, Claeys K, Suuden-Johanson E
• Copyright © Springer-Verlag 2008

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