Les mobilisations neurales pour le traitement des douleurs cervicales et brachiales : une revue systématique
SSK a lu et résume pour vous l’article scientifique de PhysioNetwork sur : L’Efficacité des mobilisations neurales dans le cadre du traitement de la névralgie cervico-brachiale : revue systématique avec méta-analyse en sous-groupes
Auteurs : Une analyse de Dr Julia Treleaven
Introduction
Les douleurs cervicales accompagnées de douleurs au bras peuvent être un défi pour de nombreux patients, affectant leur qualité de vie et leur capacité fonctionnelle. Ces douleurs peuvent provenir de diverses causes, allant de la radiculopathie à la mécanosensibilité nerveuse. Les mobilisations neurales (MN) sont souvent utilisées dans le traitement de ces douleurs, mais leur efficacité par rapport à d’autres thérapies reste incertaine.
Méthodologie
Pour évaluer l’efficacité des MN dans le traitement des douleurs cervicales et brachiales, une revue systématique de la littérature a été réalisée. Seules les études randomisées contrôlées évaluant l’efficacité des MN ont été incluses. Les interventions de comparaison comprenaient diverses modalités thérapeutiques telles que la kinésithérapie standard, la thérapie manuelle, la traction, les exercices et les analgésiques. Vingt-sept études ont été prises en compte dans l’analyse, portant sur une période de traitement variant d’un à sept jours par semaine pendant une à 12 semaines.
Résultats
Les résultats de cette revue suggèrent que les MN peuvent être plus efficaces que l’absence de traitement, l’exercice ou la kinésithérapie standard seule pour réduire l’intensité de la douleur cervicale et l’incapacité fonctionnelle. Cependant, la plupart des études présentaient un risque de biais au moins modéré, et la certitude des preuves était faible. Les MN semblaient particulièrement bénéfiques chez les patients présentant une douleur radiculaire et une mécanosensibilité nerveuse. Cependant, aucune différence significative n’a été observée entre les MN et la traction chez ces patients.
Limitations
Cette revue présente plusieurs limitations, notamment la variabilité dans la fréquence et la durée des traitements, ainsi que la diversité des méthodes de mobilisations neurales utilisées dans les études incluses. De plus, les résultats à moyen ou long terme font défaut, soulignant la nécessité de recherches supplémentaires dans ce domaine.
Implications cliniques
Malgré ces limitations, les résultats suggèrent que les MN peuvent bénéficier aux patients souffrant de douleurs cervicales et brachiales, en particulier ceux présentant des signes de mécanosensibilité nerveuse. Les cliniciens devraient évaluer les patients pour déterminer la physiopathologie probable et choisir les interventions les plus appropriées en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
Conclusion
En conclusion, bien que les MN puissent offrir un soulagement à court terme pour les patients souffrant de douleurs cervicales et brachiales, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer leur efficacité à long terme et comparer leur efficacité à d’autres modalités thérapeutiques. Les cliniciens doivent rester prudents dans leur utilisation des MN et prendre en compte les caractéristiques spécifiques de chaque patient lors du choix du traitement approprié.
Source
- Source de l’article : L’Efficacité des mobilisations neurales dans le cadre du traitement de la névralgie cervico-brachiale : revue systématique avec méta-analyse en sous-groupes, Ma Bibliothèque, 2024 Issues, Numéro 52, PhysioNetwork
- Auteur : Dr Julia Treleaven
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