ATM : et si la douleur « inexplicable » de vos patients se cachait dans leur mâchoire ?

Céphalées qui reviennent, cervicalgies rebelles, otalgies sans cause ORL, acouphènes, douleurs au-dessus des dents… Ces patients passent souvent de cabinet en cabinet sans réponse claire. Et si la clé se trouvait dans l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) et dans l’ensemble de l’appareil manducateur ? Les dysfonctions crânio-mandibulaires restent encore trop souvent passées sous silence, alors que leurs répercussions à distance peuvent être lourdes. Bonne nouvelle : cette expertise s’apprend, auprès d’une praticienne dont le cabinet s’est bâti sur ce sujet.

Martine Auran : trente ans à traquer l’origine des douleurs chroniques

Martine Auran est kinésithérapeute, ostéopathe et formatrice. Elle a fondé OSTEODENT, un cabinet ostéopathique de Lausanne spécialisé dans la prise en charge des dysfonctions de l’appareil manducateur et des douleurs chroniques. Avec une trentaine d’années d’expertise, elle y accueille des patients présentant des douleurs ou des troubles fonctionnels chroniques et récidivants, qui n’ont pas trouvé de solution avec les traitements déjà essayés.

Le cabinet fonctionne comme un centre spécialisé au concept interdisciplinaire, en lien avec une équipe de praticiens également formés à ces pathologies. Sa démarche repose sur trois objectifs :

• Diagnostique : remonter, à partir des symptômes, à la cause exacte qui a conduit le patient à consulter.
• Thérapeutique : traiter à la fois la globalité du problème et les dysfonctions de l’appareil manducateur, avec des techniques de normalisation spécifiques.
• Prophylactique : repérer de façon précoce, le plus souvent dès le jeune âge, les dysfonctions crâniennes et crânio-sacrées pouvant favoriser des troubles de l’ATM ou des anomalies orthodontiques.

Ce que disent ses patients

Les avis Google que nous avons consultés sont tous notés 5/5. Ils reviennent sur une même idée : des patients souvent en échec thérapeutique, qui trouvent enfin quelqu’un qui cherche l’origine du problème. Quelques exemples, reformulés :

• Une mâchoire déviée et bloquée après une chute, sans résultat avec des séances chez un chirurgien maxillo-facial, qui s’est débloquée dès la première séance.
• Des douleurs de la nuque et des épaules, installées depuis des années, dont l’origine a été repérée dans les tensions de la mâchoire dès les deux premières séances, puis nettement apaisées en quelques séances.
• Une luxation du disque de la mâchoire résolue en quelques séances, après l’échec de plusieurs spécialistes.
• Une rééducation post-opératoire après une arthroscopie de l’ATM : disparition des bruits articulaires, ouverture de la bouche passée de 3 à 4 cm, acouphène presque inaudible.
• Un bruxisme soulagé, une névralgie dont l’origine a pu être identifiée, une névralgie du trijumeau avec meilleure mobilité de la mâchoire et douleurs réduites.
• Des douleurs de mâchoire et au-dessus des dents, persistantes après les avis d’un dentiste, d’un ORL, d’un maxillo-facial et d’un ostéopathe classique.

Ces témoignages sont des expériences individuelles, qui ne préjugent pas du résultat chez chaque patient, mais ils illustrent bien le type de situations que Martine Auran voit tous les jours, et que vous croiserez aussi dans vos cabinets.

Ce que vous apprendrez : la formation en détail

Prise en charge clinique spécifique des dysfonctions de l’ATM et craniomandibulaires en thérapie manuelle. À la différence des cursus longs qui couvrent toute la sphère maxillo-faciale, cette formation se concentre sur l’ATM et les troubles fonctionnels de l’appareil manducateur. Elle est pensée pour une application immédiate en cabinet.

Ce que cela va changer dans votre pratique

• Vous saurez dépister ces dysfonctions chez des patients qui consultent pour tout autre chose : céphalées, cervicalgies, otalgies, douleurs scapulaires, tendinopathies, douleurs oculaires ou dentaires, acouphènes, troubles de l’équilibre, troubles neuro-végétatifs.
• Vous disposerez d’un protocole d’examen clinique complet et d’un diagnostic différentiel pour estimer la part réelle de l’appareil manducateur dans la douleur du patient.
• Vous saurez distinguer les troubles purement fonctionnels, que vous pourrez souvent traiter seul, des atteintes structurelles qui nécessitent l’avis d’autres professionnels.
• Vous gagnerez en aisance pour travailler avec les chirurgiens-dentistes, orthodontistes, orthophonistes, ORL, posturologues, podologues et rhumatologues.

Ce que vous pourrez prendre en charge

• Les DCM musculaires (syndrome myofascial) et les DCM articulaires
• Les luxations discales et condyliennes
• Les cas complexes, dont le SADAM / syndrome de Costen
• Les parafonctions, en particulier le bruxisme, de plus en plus considéré comme l’une des causes majeures de DCM
• Les troubles liés à la langue et à la déglutition atypique
• Les dysfonctions associées aux malocclusions et aux anomalies dento-maxillaires, avant, pendant ou après un traitement orthodontique, avec un suivi de l’ATM et des effets secondaires possibles (céphalées, cervicalgies, dorsalgies, troubles posturaux)

Les techniques et outils au programme

• Anatomie et biomécanique de l’ATM, des muscles masticateurs (masséter, temporal, ptérygoïdiens) et des muscles hyoïdiens
• Examen clinique : anamnèse, palpation statique et dynamique, tests ligamentaires, repérage des anomalies dentaires et maxillaires
• Techniques de normalisation des ligaments, de la capsule et des éléments péri-articulaires, par voie extra-orale et intra-orale
• Techniques globales de Mitchell et énergie musculaire en cas de limitation de l’ouverture buccale ou des latéralités
• Tender points de L.H. Jones sur les masséters, temporaux et ptérygoïdiens
• Tests de diagnostic différentiel ostéo-articulaires et posturologiques
• Notions d’orthodontie : classification des anomalies, croissance, prévention et dépistage chez l’enfant
• Éducation thérapeutique et conseils hygiéno-diététiques pour aider le patient à gérer sa douleur et à éviter la chronicité
• Exercices en autonomie construits avec le patient selon une démarche fondée sur les preuves, dès le bilan et après la fin de la prise en charge

SSK Formation vous propose cette formation

SSK Formation propose la formation « Prise en charge clinique spécifique des dysfonctions de l’ATM et craniomandibulaires en thérapie manuelle » avec Martine Auran.