STOP à la Complexité : 2 Exercices Kiné Essentiels et Simples pour une Rééducation Post-Cancer du Sein Efficace (Protocole à Domicile – Vidéo)
Dans la prise en charge du cancer du sein, la kinésithérapie est pivotale. Cependant, la compliance des patientes aux exercices à domicile dépend souvent de leur simplicité et de leur efficacité perçue. En tant que professionnels, nous cherchons des techniques reproductibles et puissantes.
Nous vous présentons ici deux exercices clés, à intégrer immédiatement dans vos consignes à domicile, qui mettent l’accent sur la coordination respiratoire et un étirement ciblé, améliorant significativement l’état des patientes.
Exercice n°1 : L’Étirement Global Thoracique et Brachial (En Décubitus)
Cet exercice est fondamental pour travailler l’étirement du membre supérieur et la posture, mais il nécessite une exécution très précise pour être efficace.
Le Protocole Technique pour le Kiné :
- Préparation et Positionnement : Demandez à la patiente de s’allonger sur une surface ferme (idéalement pas un lit trop mou). Elle doit plier sa jambe du côté opposé à l’étirement et la passer par-dessus l’autre jambe.
- Gainer le Membre Supérieur : La patiente doit étirer son bras à rééduquer. Le piège courant est que le bras est souvent tendu de manière incomplète. Vous devez insister : la patiente doit absolument tendre le coude et gainer la main.
- La Synergie Respiratoire (Point Clé) : L’efficacité repose sur la coordination du souffle :
- Inspiration : Elle inspire profondément, en insistant sur l’inspiration thoracique pour gonfler le thorax.
- Expiration et Mouvement : Elle souffle ensuite par la bouche ouverte. Simultanément, elle doit descendre le thorax, rentrer l’abdomen et étirer son bras le plus loin possible.
- L’Amplitude : Elle doit tirer son bras en utilisant un contre-appui sur sa jambe et n’aller qu’à l’amplitude maximale qu’elle peut atteindre, même si celle-ci est limitée au départ.
Prescription essentielle : La patiente doit effectuer cet exercice plusieurs fois par jour. En pratiquant cette technique simple, elle sentira immédiatement l’étirement et son état général s’en trouvera amélioré.
Exercice n°2 : L’Étirement Rotatoire Actif avec Contre-Appui Mural
Cet étirement est parfait pour restaurer la mobilité de l’épaule et l’amplitude du plan antérieur, en utilisant un support simple.
Le Protocole Technique pour le Kiné :
- Placement Mural Optimal : La patiente se positionne face au mur. Sa main doit être placée contre le mur précisément au niveau de son épaule (ni trop haut, ni trop bas).
- Stabilisation : Elle doit utiliser un contre-appui. Si elle utilise un support (corde ou équivalent), elle prend le haut de celui-ci pour la tenir fermement.
- Respiration et Rotation : Encore une fois, la respiration guide le mouvement :
- Inspiration : Elle inspire, en cherchant à gonfler la cage thoracique.
- Expiration et Étirement : Elle souffle, tout en descendant la cage thoracique et en rentrant le ventre. C’est pendant cette phase d’expiration qu’elle effectue une rotation du tronc pour s’étirer.
Insight clinique : Cet exercice est extrêmement efficace. Vous verrez qu’en demandant à vos patientes de l’essayer, elles sentiront immédiatement l’étirement. Il est crucial de le faire répéter plusieurs fois par jour pour un meilleur résultat.
Conclusion pour votre Pratique Quotidienne
Ces deux exercices prouvent que l’efficacité ne rime pas nécessairement avec la complexité. En insistant sur la précision du geste (gainer la main, positionner au niveau de l’épaule) et sur la coordination respiration-mouvement (inspiration thoracique suivie de l’engagement abdominal à l’expiration), vous fournissez à vos patientes des outils puissants pour leur auto-rééducation.
Intégrez ces fondamentaux dès votre prochaine séance pour des résultats visibles et un renforcement de l’observance à domicile !
Pour aller plus loin et découvrir d’autres exercices pratiques guidés en vidéo, inscrivez-vous à la formation de Martine Raffin-Rainteau, kinésithérapeute spécialisée et Présidente du RKS, dispensée chez SSK Formation.
