Actu Kiné – Douleur chronique : une nouvelle approche pour une meilleure efficacité thérapeutique
Vers une kinésithérapie plus globale
Longtemps centrée sur une lecture biomécanique des douleurs, la kinésithérapie évolue. Pour faire face à la complexité des douleurs chroniques, elle intègre aujourd’hui le modèle biopsychosocial, prenant en compte non seulement les tissus, mais aussi les facteurs psychologiques, comportementaux et sociaux.
Mieux comprendre la douleur chronique
- La douleur chronique n’est pas toujours corrélée à une lésion visible.
- Les mécanismes neurologiques comme l’hypersensibilisation centrale jouent un rôle majeur.
- Des facteurs comme la peur du mouvement (kinésiophobie) ou le catastrophisme contribuent à l’entretien de la douleur dans le temps.
Le rôle essentiel du kinésithérapeute
Face à cette complexité, le kiné ne se limite plus à « réparer », il accompagne un changement dans la perception et la gestion de la douleur.
Ce qu’il peut (et doit) mettre en place :
- Créer une relation thérapeutique solide : écoute active, alliance, co-construction du soin
- Réintroduire le mouvement avec plaisir, en travaillant sur la confiance corporelle
- Éduquer à la douleur (neurophysiologie, mécanismes de chronicisation) pour réduire les croyances limitantes
Des outils concrets au service du patient
- Exercices adaptés et progressifs, centrés sur la tolérance et les objectifs du patient
- Techniques d’exposition graduée au mouvement ou à la peur du mouvement
- Outils inspirés des TCC (thérapies cognitivo-comportementales) pour agir sur les pensées limitantes : catastrophisme, évitement, etc.
Conclusion : un nouveau paradigme thérapeutique
Le kinésithérapeute devient un véritable accompagnateur du changement, aidant le patient à reprendre le contrôle sur sa douleur et son corps.
Cette approche centrée sur le patient ouvre la voie à une prise en charge plus durable, individualisée et efficace, en phase avec les données les plus récentes de la science et de la pratique clinique.
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